Zwangerschap

Een positieve zwangerschapstest

…misschien iets waar je al lang naar uit keek, of misschien heeft het je erg verrast en moet je nog wennen. Vast staat dat er de komende tijd een heleboel gaat veranderen.

Zodra je weet dat je zwanger bent, kun je je online aanmelden of met onze assistente bellen voor het maken van een afspraak. Bij zorgen (bijvoorbeeld bloedverlies) of vragen kun je altijd bellen, ook als je nog niet op de eerste afspraak bent geweest! De komende maanden gaan we met elkaar onderzoeken wat jullie nodig hebben in het proces naar (opnieuw) ouders worden.

Afspraken

We plannen je intake rond 8 weken. Tijdens deze afspraak duiken we in jullie medische geschiedenis om te onderzoeken of er nog dingen zijn waar we tijdens je zwangerschap, bevalling of kraamtijd rekening mee moeten houden. Maar belangrijker nog vinden wij onze kennismaking, bespreken we wat jullie van ons verwachten en wat wij voor jullie kunnen betekenen.

In de maanden tot aan je bevalling kom je steeds regelmatiger bij ons op de praktijk voor controles van jou en je kindje. We meten tijdens de controle je bloeddruk, beoordelen de groei en ligging van je kindje door middel van het uitwendig onderzoek en luisteren naar het hartje. We horen graag hoe het met jullie gaat en bespreken de voor dat moment relevante onderwerpen.

Hoe vaak je bij ons komt en hoeveel tijd je per afspraak nodig hebt stemmen we met jullie af.

De eerste echo’s

Mocht je benieuwd zijn naar het geslacht van jullie kindje en kan je niet wachten tot de 20-weken echo, dan is het ook mogelijk om bij ons een geslachtsecho te maken. Dit noemen wij een pretecho en is op eigen kosten.

Zeker in het begin van je zwangerschap kan je onzekerheid ervaren of je kindje zich goed ontwikkeld en of er wel een kloppend hartje is. Om dit weg te nemen kan je ervoor kiezen om rond 8 weken een vroege echo bij ons te laten maken. Omdat je baarmoeder en het kindje rond die termijn nog klein zijn adviseren wij de echo inwendig, dus via je vagina te maken. De vroege echo betaal je zelf en kost 52,50, tenzij je eerder een miskraam hebt doorgemaakt of last hebt van bloedverlies.

Wij maken bij iedere zwangere een termijnecho tussen de 10-11 weken zwangerschap. Bij deze echo meten we de lengte van jullie kindje om nauwkeurig te beoordelen hoever je zwanger bent. Op basis daarvan berekenen we jouw uitgerekende datum. Tijdens de echo beoordelen we ook of het kindje zich tot dan toe goed ontwikkeld heeft. Ziet dat er allemaal goed uit, dan neemt de kans op een miskraam sterk af. Deze echo wordt volledig vergoed door je zorgverzekeraar.

Bloedverlies en miskraam

Een op de vijf vrouwen heeft in de eerste 12 weken van haar zwangerschap last van bloedverlies. Dit kan in het begin een teken zijn van een innesteling of wordt veroorzaakt door een sterk doorbloede baarmoedermond. Maar in de helft van de gevallen is een miskraam de reden van het bloedverlies. In de meeste gevallen gebeurt dit vanwege een aanlegfout waardoor het kindje stopt met groeien. Je baarmoeder kan daarop reageren door het vruchtje af te stoten.

Een miskraam gaat hierdoor vaak gepaard met hevige menstruatie krampen en bloedverlies. Neem altijd contact met ons op als je bloedverlies hebt of het vermoeden dat je een miskraam doormaakt. We kunnen met de echo onderzoeken of we een reden kunnen vinden van het bloedverlies en beoordelen of je zwangerschap nog intact is.

Hoe klein het kindje ook is, een miskraam kan heel ingrijpend zijn om door te maken. Niet alleen het fysieke proces maar ook het verlies van het vruchtje en daarmee het afscheid, ook van het beeld dat zich al in je hoofd had gevormd, kunnen een flinke impact maken.

Juist om deze reden willen we je ook als je een miskraam doormaakt begeleiden.

Prenatale screening

Je hebt in Nederland de mogelijkheid om je kindje al in de zwangerschap te onderzoeken op chromosomale- en lichamelijke afwijkingen. Dit kan door middel van de NIPT en de 13 wekenecho en de 20 wekenecho. Deze onderzoeken noemen wij prenatale screening. Het doel van deze onderzoeken is om eventuele aandoeningen al vroeg op te sporen om zo snel mogelijk met een behandeling te starten, je de mogelijkheid te bieden voorbereid te zijn op een afwijking bij je kindje of je zwangerschap te beëindigen.

Om je te helpen bij het maken van de keuze om de testen wel of niet te doen kan je een counselingsgesprek met ons inplannen. Tijdens dit gesprek bespreken we de testen maar gaan we vooral met jullie onderzoeken wat de testen voor jullie betekenen, wat de waarde van de uitkomst voor jullie is en wat je zou doen als uit de test blijkt dat jullie kindje een afwijking heeft. Wij beseffen dat dit niet het leukste gesprek is om te voeren maar wij vinden het belangrijk dat jullie een weloverwogen beslissing kunnen maken. Voor meer informatie klik op de folders hieronder of ga naar www.pns.nl, daar vind je ook een keuzehulp om je de ondersteunen in het maken van jullie keuze.

Voorlichting en cursussen

In je zwangerschap verandert er veel zowel lichamelijk als mentaal. Het kan fijn zijn om hierin extra ondersteuning te zoeken in de vorm van extra voorlichting of bijvoorbeeld een heerlijke massage of begeleiding bij het sporten. Hieronder vind je een selectie van zorgverleners en cursussen waar onze cliënten goede ervaring mee hebben:

Vroege voorlichting rondom de geboorte
Haptonomie
Psycholoog coaching
Mindfulness
Acupunctuur
Dietisten
Sporten yoga/pilates/
Massage

Voorlichting vroege voorlichting rondom de geboorte
Haptonomie
Psycholoog coaching
Mindfulness
Acupunctuur
Dietisten
Sporten yoga/pilates/
Massage
–
–
–
–_
–
=
=

Informatie

Tijdens je afspraken bij ons geven we je informatie over een aantal onderwerpen waarvan wij vinden dat die nuttig zijn tijdens je zwangerschap. Hierbij kan je denken aan:

wanneer je ons moet bellen bij klachten (link PDF)
normale zwangerschapsklachten (link deverloskundige)
de kinkhoestvaccinatie (link naar RIVM)
hoe je je kindje kan voelen bewegen en wanneer je ons moet bellen (link PDF)
je bevalwensen (PDF format)
de instructies wanneer te bellen als je bevalling begonnen is (link PDF)

In ons zorgplan (hyperlink PDF) kan je in een overzicht zien welke onderzoeken en onderwerpen je in welke periode van de zwangerschap kan verwachten.

Als je klachten voelt waar je je zorgen over maakt neem dan altijd contact met ons op. Dit kan door ons te bellen op het spoednummer 06-25345426. Wij voeren tijdens ons contact met jou altijd risicoselectie uit. Dit betekend dat we jou en de baby goed in de gaten houden en beoordelen of je zwangerschap normaal verloopt of er eventueel sprake is van een complicatie of een verhoogd risico op een complicatie. Mocht dit zo zijn dan zullen wij je informeren over de verschillende mogelijkheden en als je dit wenst adviseren in wat wij denken dat verstandig is om te doen. Indien nodig verwijzen wij je naar het ziekenhuis.

Tijdens je zwangerschap zijn er veel dingen die je mag regelen in voorbereiding op de komst van je kindje. Wij hebben een checklist (link PDF) voor jullie samengesteld die je als leidraad kan gebruiken.